TIP Platinum Health Care

ประกันสุขภาพและอุบัติเหตุส่วนบุคคลที่ออกแบบมาเพื่อให้ความคุ้มครองครอบคลุมการรักษาพยาบาล โดยเฉพาะการรักษาที่เกี่ยวกับการติดเชื้อโควิด-19 พร้อมสิทธิประโยชน์สำหรับผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก เพื่อช่วยลดภาระค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ให้กับผู้เอาประกันและครอบครัวในช่วงวิกฤติ

• ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยในสูงสุดต่อปี (วงเงินสูงสุดตามแผน) เพื่อรองรับการรักษาโรคติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนที่ต้องนอนรักษาในโรงพยาบาล
• ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าพยาบาลต่อวัน (มีระดับค่าห้องปกติและค่าห้องหนัก/ICU ตามเงื่อนไข) ช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายหลักระหว่างการรักษา
• ค่ารักษาพยาบาลทั่วไป (รวมการรักษาต่อเนื่องภายในระยะเวลาที่กำหนด) และค่าบริการรถพยาบาลเมื่อจำเป็น
• ค่าผ่าตัดและหัตถการตามความจำเป็นทางการแพทย์ (จ่ายตามจริงภายใต้เพดานที่กำหนด)
• ค่าดูแลโดยแพทย์ประจำผู้ป่วย (ค่าตรวจ/ดูแลประจำวัน) และค่าปรึกษาพิเศษในกรณีที่จำเป็น
• คุ้มครองการรักษาฉุกเฉินแบบผู้ป่วยนอกจากอุบัติเหตุ และในบางแผนมีความคุ้มครองผู้ป่วยนอก (OPD) ตามเงื่อนไขของแผนนั้น ๆ
• ผลประโยชน์จากกรณีอุบัติเหตุรุนแรง เช่น การเสียชีวิตหรือทุพพลภาพถาวร (ตามจำนวนที่ระบุ)

• ออกแบบมาให้รองรับกรณีโควิด-19 โดยมีวงเงินรักษาสูงสำหรับผู้ป่วยใน ช่วยลดความกังวลเรื่องค่ารักษาเมื่อติดเชื้อ
• กรณีใช้บริการโรงพยาบาลคู่สัญญาและแสดงบัตรของบริษัทสามารถใช้บริการแบบไม่ต้องสำรองจ่าย (cashless) ได้ตามเงื่อนไข
• คุ้มครองทั้งการรักษาผู้ป่วยในและกรณีฉุกเฉิน ออกแบบให้เหมาะกับความไม่แน่นอนของสถานการณ์โรคระบาด

• มีระยะเวลารอคอยสำหรับการเจ็บป่วยทั่วไปและรวมถึงการติดเชื้อโควิด-19 (ระบุ 30 วันนับจากวันเริ่มคุ้มครองแรก) แต่การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุจะคุ้มครองทันที
• ภายใน 120 วันแรก บริษัทจะไม่จ่ายค่าสิินไหมสำหรับโรค/ภาวะบางประเภทที่มักต้องตรวจหรือผ่าตัด เช่น เนื้องอก/ซีสต์/มะเร็ง, นิ่ว, โรคที่ต้องผ่าตัดทั่วไปบางชนิด, ต้อเนื้อ/ต้อกระจก, เส้นเลือดขอด ฯลฯ ควรแจ้งให้ลูกค้าทราบอย่างเด่นชัด
• ไม่คุ้มครองโรคหรือภาวะที่เป็นมาก่อนการเอาประกัน (pre-existing conditions) ตามเงื่อนไขการรับประกัน
• ข้อยกเว้นสำหรับการเคลมในกรณีเฉพาะ เช่น การถูกทำร้ายโดยเจตนา หรือการบาดเจ็บขณะขับ/โดยสารรถจักรยานยนต์ (ตามเงื่อนไขกรมธรรม์)